Prise en charge assurance suite à arrêt maladie longue durée

fern - 13 août 2017 à 13:47
rosieres1 Messages postés 5090 Date d'inscription samedi 11 janvier 2014 Statut Membre Dernière intervention 10 juin 2022 - 13 août 2017 à 13:58
Bonjour,

Je suis en arrêt maladie depuis le 18 Novembre 2016, suite à une unco discarthrose, une opération prévu le 7 Septembre 2017.
J'ai demandé une prise en charge à l'assurance de la maison de crédit, celle-ci m'a essuyé un refus car les maladies selon les clauses du contrat liée aux cervicales ne sont pas prises en compte.
J'ai donc lu mes contrats, effectivement c'est spécifié que les maladies liées au cervicales ne sont pas prises en compte dans le paragraphe des maladies en ITT.
Après avoir demandé à la CPAM dans quelle catégorie je me situais, celle-ci m'a envoyé un courrier me disant que j'étais en ALD. J'ai demandé à un médecin si une ITT et une ALD était la même chose, il m'a dit que c'était tout à fait différent.
Je ne comprend pas pourquoi cela m'a donc été refusé, et surtout je n'arrive pas à en savoir plus au sujet des raisons de ce refus.

Merci pour vos réponses
Fern

1 réponse

rosieres1 Messages postés 5090 Date d'inscription samedi 11 janvier 2014 Statut Membre Dernière intervention 10 juin 2022 3 135
13 août 2017 à 13:58
Bonjour,
Vous êtes en ITT ( = arrêt de travail) pour une ALD (maladie de longue durée discarthrose)
Or selon votre contrat d'assurance les arrêts de travail en rapport avec une maladie liée aux cervicales sont exclus de la prise en charge.
Celà me semble imparable.

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