2 mutuelles

Wolfen38 Messages postés 11 Date d'inscription jeudi 29 novembre 2012 Statut Membre Dernière intervention 4 novembre 2020 - 10 oct. 2014 à 16:05
Wolfen38 Messages postés 11 Date d'inscription jeudi 29 novembre 2012 Statut Membre Dernière intervention 4 novembre 2020 - 10 oct. 2014 à 17:52
Bonjour,

J'ai lu des sujets dans le forum, mais j'ai du mal à m'y retrouver.....

J'ai actuellement une mutuelle qui me convient très bien, mais avec les nouvelles lois, je vais devoir prendre la mutuelle de la société dans laquelle je travaille.

Et je me demandais si je pouvais conserver ma 1ère mutuelle, et si oui, une autre question...

Ma mutuelle actuelle me rembourse 1000€ pour un implant dentaire.

La nouvelle mutuelle de la société me rembourse 200€ (on ne rigole pas....).

Si je peux garder les 2 mutuelles, serais je rembourser 1000+200=1200€ ?

Merci.

4 réponses

ASILLY Messages postés 2856 Date d'inscription jeudi 2 février 2012 Statut Membre Dernière intervention 28 mars 2016 1 366
10 oct. 2014 à 17:01
Bonjour
Dès lors que vous payez une cotisation à chaque mutuelle, vous avez droit aux prestations prévues aux barèmes de ces mutuelles, mais dans la LIMITE de la dépense REELLE

Vous devrez fournir à la Mutuelle qui viendra en 2ème position la justification :
-du remboursement sécurité sociale
-du remboursement de la première mutuelle
-un justificatif du prix payé si celui ne figurait pas sur les décomptes.

Dans l'exemple que vous citez, vous percevrez les PLAFONDS de remboursement de chaque mutuelle que si votre dépense est supérieure à ces plafonds et en tenant compte du remboursement déjà obtenu du régime obligatoire S.S.
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Wolfen38 Messages postés 11 Date d'inscription jeudi 29 novembre 2012 Statut Membre Dernière intervention 4 novembre 2020
10 oct. 2014 à 17:35
Donc par ex si l'implant coute 2000€ et que la SS me rembourse 100€, je serai rembourser 1000+200+100=1300€ ?

Autre question, si pour un soin chaque mutuelle me rembourse 100% de la base SS, si la SS me rembourse 20€, au total j'aurai 20+20+20=60€ ? (si bien sur les soins excedent les 60€)

Merci de votre aide.
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ASILLY Messages postés 2856 Date d'inscription jeudi 2 février 2012 Statut Membre Dernière intervention 28 mars 2016 1 366
Modifié par ASILLY le 10/10/2014 à 17:49
Vos exemples ;

1/ OUI

2/ OUI si vous êtes à 100% au niveau remboursement de la S.S., sinon, le remboursement S.S. n'est que de 70% soit au total 54€

Cdt.
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Wolfen38 Messages postés 11 Date d'inscription jeudi 29 novembre 2012 Statut Membre Dernière intervention 4 novembre 2020
10 oct. 2014 à 17:52
Merci énormément, je commence à y voir plus clair......

Qu'est ce qu'ils ont été nous mettre cette mutuelle d'entreprise obligatoire, ça allait surement trop bien avant..... :(
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