changement de mutuelle et actes de kiné en série

Question

Bonjour,

j'ai fait des soins de kiné en 2022 et j'ai changé de mutuelle le 1/09/22 mais les soins ont continué. L'ancienne mutuelle me demande de rembourser les soins après cette date mais la nouvelle mutuelle refuse de les prendre en charge car la prescription a été émise avant le 1/09/22 et que c'est la date de l'ordonnance qui compte pour les actes en série et pas la date des soins. Les 2 se renvoient la balle, ça fait 3 mois que ça dure. Que dit la loi, je ne trouve rien sur le sujet.

Merci par avance.

nenuphar. · Answer

Bonsoir,

Une piste à suivre :

Demander à votre ex mutuelle sur quel texte  elle s'appuie pour vous demander un trop perçu et également à la nouvelle mutuelle sur quel texte elle s'appuie pour un refus. Pas une réponse mais un texte législatif. Ainsi vous aurez ce qu'il faut pour faire une réclamation à l'une ou l'autre (réclamation à suivre à la lettre selon la procédure de la mutuelle) pouvant aller jusqu'à la saisine du médiateur. Relisez également vos contrats ... date de soins indiquée sur décompte cpam ou date prescription ?

Cdt

caro1859 · Answer

Bonjour,

Je vous remercie beaucoup pour ses précieuses informations.

Cordialement,

Changement de mutuelle et actes de kiné en série

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